Хтось боїться спорту, бо вважає себе недостатньо здоровим. Інші тренуються так, наче організм — залізний. Ми вважаємо, що будь-які крайнощі шкідливі, а спиратися потрібно на об’єктивні дані: результати аналізів та консультації лікарів.
Ось з чого варто почати.
Загальний аналіз крові
Здається: венозна кров натщесерце
Що покаже: чи все добре зі здоров’ям
Вартість: спеціальна пропозиція для Києва і області — 170 грн.
Цей простий аналіз раз на рік варто здавати кожному. Якщо показники крові в порядку, то нема про що хвилюватись.
Загальний аналіз крові не використовують для встановлення остаточного діагнозу. Але він вкаже напрямок подальших дій, якщо не все гаразд: при вірусних, бактеріальних та паразитарних інфекціях, хворобах нирок чи печінки та навіть раку крові (лейкемії).
Для спортсменів важливий рівень гемоглобіну, який вказує на наявність анемії. Гемоглобін міститься в еритроцитах і переносить кисень. При низькому гемоглобіні важко не те що бігати — думати. Для ефективних тренувань і повноцінного життя доведеться вжити заходів з його підвищення.
Щоб точніше діагностувати анемію та виявити її причини, здають розширені аналізи на гематокрит, рівень феритину та вільного заліза.
Не лікуйте анемію самостійно добавками заліза. Проблема може бути серйознішою, ніж брак заліза в їжі, і вирішувати її слід із лікарем.
Анемія буває не лише залізодефіцитна. Навіть при збалансованому раціоні трапляються ситуації, коли кишківник чи печінка не забезпечують адекватне поглинання та запасання заліза. В жінок втрати заліза можуть бути викликані надто сильними менструаціями. Все це потребує звернення до фахівця.
Тим, хто буде здавати загальний аналіз крові в лабораторії «Сінево» в Києві та області до кінця весни, безкоштовно перевірять рівень глікованого гемоглобіну. Він дозволяє оцінити середній рівень цукру в крові за останні три місяці, а значить, діагностувати цукровий діабет або переддіабет.
Кров на цукор
Здається: венозна кров натщесерце, звечора не їсти вуглеводів
Що покаже: чи все гаразд із інсуліном
Вартість: 120 грн.
Рівень глюкози натщесерце має бути сталим. Коли глюкози забагато, слід порадитись із ендокринологом — це може вказувати на цукровий діабет або інші порушення обміну речовин.
Високий рівень глюкози не є протипоказанням для тренувань. Навпаки, заняття спортом можуть допомогти в подоланні стійкості до інсуліну та в зниженні ваги.
При плануванні тренувань в разі цукрового діабету слід порадитись із лікарем, щоб врахувати притаманні цьому стану нюанси щодо тривалості навантажень, споживання води та харчування.
Загальний аналіз сечі
Здається: ранкова сеча, після ретельного туалету зовнішніх статтевих органів
Що покаже: чи здорові нирки та печінка
Вартість: 110 грн.
Здорові нирки важливі для всіх, а особливо для спортсменів. Їх захворювання починаються поволі і непомітно. Простий тест перевірить справність роботи нирок, а також печінки й серця, допоможе виявити можливі запалення, інфекції та цукровий діабет.
Коли ми бігаємо на довгі дистанції, особливо якщо це марафон або ультрамарафон, через велике навантаження може виникнути тимчасова хвороба нирок. Цей стан має минути в міру відновлення.
Якщо аналіз сечі неідеальний, то слід піти до нефролога (уролога) чи сімейного лікаря для встановлення діагнозу та обговорення обсягу тренувань і споживання води під час активності.
При хронічній хворобі нирок рекомендують ходьбу, біг та інші навантаження. Фізична активність зменшує ризик ускладнень із серцем, що супроводжують негаразди з нирками.
Холестерин
Здається: венозна кров натщесерце
Що покаже: чи все гаразд зі співвідношенням переносників холестерину, чи є ризик серцево-судинних хвороб
Вартість: 270 грн.
Холестерин — потрібна для здоров’я молекула. Нещодавно ми публікували про нього великий огляд.
В організмі холестерин переносять білки — ліпопротеїни. Вони бувають кількох типів, а їх баланс використовують як маркер схильності до хвороб серця і судин.
Завелика кількість ліпопротеїнів низької і дуже низької щільності (ЛПНЩ, ЛПДНЩ) вказує на можливість чи вже розвиток атеросклерозу — хвороби судин.
Люди з підвищеним холестерином та зайвою вагою, що хочуть зайнятись спортом та схуднути, часто сумніваються, чи можна їм бігати.
По-перше, слід порадитись із кардіологом, ендокринологом і сімейним лікарем, і скласти план дій. Можливо, доведеться приймати призначені лікарські препарати чи хоча б суттєво змінити дієту.
По-друге, людям із високим холестерином, навпаки, радять займатись вправами на витривалість: бігати або швидко ходити. Регулярний біг на довгі дистанції нормалізує рівень холестерину.
Креатинін та креатинкіназа
Здається: венозна кров
Що покаже: чи все гаразд з нирками, чи немає перетренованості
Вартість: 90 грн.
М’язи використовують креатин як додаткову енергетичну валюту для безперебійного надходження палива для скорочення. Креатинін — похідна креатину, що виводиться нирками. Креатинін-кіназа — фермент, що бере участь в обміні креатину.
Високий рівень креатиніну в крові свідчить про ниркову недостатність. Цей стан може бути тимчасовим, викликаним ібупрофеном чи іншими протизапальними препаратами, спожитими для відновлення.
Підвищений рівень ферменту креатинін-кінази є маркером пошкодження м’язів та перетренованості.
Стан щитоподібної залози
Здається: венозна кров на тиреотропний гормон. Перед аналізами не тренуватись і не приймати ліки
Що покаже: нестачу або надлишок гормонів щитоподібної залози
Вартість: 440 грн.
Гормони щитоподібної залози (тиреоїдні гормони) впливають на обмінні процеси, стан імунної системи, працездатність і витривалість. Від цих гормонів залежить, мерзнемо ми чи пітніємо, чи схильні до набору ваги і навіть рівень тривожності. Адекватна робота щитоподібної залози залежить від гормонального фону та наявності йоду в нашому раціоні.
За рівнем тиреоїдних гормонів стежить гіпоталамус — головна панель управління ендокринною системою і біохімічними показниками. Коли гормонів щитоподібної залози стає замало, гіпоталамус надсилає сигнал — тиреотропний гормон. Коли їх забагато, то рівень тиреотропного гормону суттєво знижується.
Бігуни бувають схильні до надлишку тиреоїдних гормонів. Для перевірки стану щитоподібної залози спершу достатньо здати лише аналіз на тиреотропний гормон. При відхиленні результатів від норми потрібно порадитись з ендокринологом.
Кардіограма та ультразвукове дослідження (УЗД) серця
Як: будь-коли в кабінеті кардіолога
Що покаже: ритмічність серцебиття і стан міокарду
Візити до кардіолога потрібні і бігунам-початківцям, і тим, хто вже подолав тисячі кілометрів. Коли ми бігаємо, навантаження на серце зростає. Чи в змозі організм впоратись із цим, наскільки ритмічно б’ється серце, чи здоровий серцевий м’яз (міокард) — покаже кардіограма та ультразвукове обстеження серця.
Є думка, що з хворим серцем бігати не можна, а в бігунів з ним не буває проблем. Однак все не так просто.
Якщо серце не здорове, то радять ходити, а не бігати. З регулярними тренуваннями стан серця буде покращуватись. Сидіти на дивані — шкідливо.
Біг добре впливає на силу міокарду, збільшує можливий максимальний викид і сприяє ритмічному серцебиттю.
Проте, якщо бігати великі об’єми або надто часто брати участь у забігах, то в серці можуть початися зміни на гірше. Наприклад, з’являться фіброзні рубці міокарду, закупорка артерій чи утворення кальцинатів в судинах. Виявити це допоможе УЗД міокарда.
Якщо у вас є сумніви щодо безпеки марафонів, то наразі доведено відсутність зв’язку між ними і смертністю від серцевих нападів.
Консультація в кардіолога перед тим, як зайнятися спортом, не гарантує 100% запобігання проблемам із серцем. Але вона допоможе визначити допустимі межі навантажень і відстежити зміни, що відбуваються в результаті тренувань.
Артеріальний тиск
Як: вдома будь-коли. Нормальний тиск — від 100–110/70 до 120–140/90.
Що покаже: чи все гаразд із судинами, нирками і серцем
Тиск має бути стабільним впродовж дня незалежно від навантажень. Високий тиск (гіпертензія) пов’язаний із ризиком інфаркту, хворобами нирок і раптовою смертністю. З віком ми стаємо більш схильними до гіпертензії. Підвищують тиск також солона, солодка та жирна їжа чи брак води.
Низький тиск (гіпотензія) проявляється у вигляді слабкості, апатії або навіть запаморочення. Якщо низький тиск відчувається комфортно, то немає причин для хвилювань.
Вважають, що біг на довгі дистанції дещо знижує тиск. Однак бігти в спекотний день із високим тиском важко і не варто.
Крім того, на схильність до гіпо- чи гіпертензії впливають спадковість чи інші хвороби. Проблеми із тиском та можливі навантаження слід обговорювати із лікарем.
А якщо коротко?
Для візуалів та тих, кому лінь читати, ми зробили інфографіку з переліком аналізів та коротким описом, навіщо, як і як часто їх здавати. Натисніть на картинку, щоб збільшити її та роздивитися краще.
